外科止血技术的突破,现代科学技术的发展，使外科操作技术也发展变化。止血作为外科技术的核心之一，也得到了发展。

　　手术操作性止血措施手术操作应贯彻微和损害控制的原则，在保证充分有效的止血前提下，尽可能地减少组织创伤的损害。传统的结扎、缝合、电凝、填压等方法在继承的基础上又有新发展。如腹腔内填充止血法因易诱发感染、腹内腔室综合征、继发性出血等而一度被放弃，但只有处置得当，仍是有效的早期救命措施。

　　1、为防止撤除纱布时因粘连所致继发性出血，现采用无菌塑料薄膜隔离创面与纱布垫。
　　2、采用止血带、血管结扎、栓塞、血管夹、可吸收性止血夹等可有效预防和减少术野出血。肝、脾、肾等实质性脏器的血流阻断技术、外伤灶处理、断面处理等亦有新方法、新材料出现。大动脉穿刺点采用可吸收性胶原塞等方法可有效制止再出血。各类方法的核心为微创和损害控制。

　　实现真正的无血术野，只有彻底阻断术野的血供才能实现，这涉及复杂的病理生理过程。术者需对局部血流控制的范围、时间、结局等有深刻理解，并具有原则与技巧相结合的相关对策。

　　介入性止血措施介入性止血治疗是指在内镜、超声、 cT或 x线监视下将治疗用的导管、注射针、气囊或其他相关器械导入脏器内，并给以局部喷洒或注射止血药物、生物胶、化学胶等进行栓塞治疗，或导入高频电流、激光、微波等理化因素，达到治疗出血灶的目的。由于其操作简单、创伤小、恢复快，已成为重要的临床止血技术。

　　控制性降压应用麻醉学方法降低患者血压，以减少术中及术后出血，使术野清晰或动脉内压力下降，以便于血管分离操作；同时动脉血压的下降可减少患者在某些疾病基础上并发高血压危象的可能。控制性降压措施有3种：

　　①在全麻下进行，加深吸入麻醉可达到一定降压效果。
　　②应用短效扩血管药物静脉滴注。
　　③体位的调控。但应选择好适应征，避免并发症的发生。
　　外用止血药物多为局部止血用途。机理多为止血剂在伤口处形成一层薄膜，胶粘创面而止血，多数为生物制品，可分为可吸收性及不可吸收性两种。

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